Initiation 
Initiation au traitement
Plan d'éducation
Contrat patient soignant
Pose de cathéter
Hypoglycémie
Hyperglycémie
Activité physique
Vie quotidienne
En cas de problème ?
Fiche de traitement
Soucis de santé
Evaluation de départ
Carnet de Glycémies
Adaptation du traitement
Kit d'urgence
En cas d'urgence
Initiation

Plan d'éducation


Plan d'éducation du patient sous pompe à insuline sous cutanée

1. Premier jour (lundi) ou période probatoire



- Le patient arrive à l’hôpital avec sa pompe qui lui a été présentée par le prestataire
- Patient traité par insuline en sous cutané selon son schéma habituel vérification les besoins en insuline.
- Auto-surveillance : cycle glycémique 7 à 8 points où pose d’un holter glycémique
- Diététique revue avec adaptation des besoins selon les activités.
- Bilan des prérequis par les infirmières : connaissance de la pompe et du vocabulaire utilisé autosurveillance, conduite à tenir face à l'hypoglycémie et l'acétone)
- Présentation du contrat
- Calcul des doses d’insuline par le médecin référent pompe : débits de base, bolus
- Initiation du traitement par pompe à 19 heures avant le dîner.


2. 2ème jour (mardi)



 2.1 - entretien avec l'infirmier(e)



- Manipulation de la pompe avec le patient
- Pose du cathéter (fiche)
- Zones d’injection et matériel listés et expliqués.

 2.2 Table ronde animé par le médecin référent



- Explication du principe de la pompe, débit de base, bolus (formation théorique) :
- Auto surveillance glycémique
- Conduite à tenir :hypoglycémie, hyperglycémie, acétone
- Mise en situation : adaptation des doses en fonction des glycémies de la veille (DB et bolus).

 2.3 Table ronde animée par la diététicienne



- Atelier diététique :évaluation des quantités d’hydrates de carbone et calcul du bolus.


3. 3ème jour (mercredi)



- Entretien infirmier - patient 

- Changement du matériel (cathéter, remplissage du réservoir ou changement) par le patient avec l’infirmière :observer, corriger et remplir la fiche d’évaluation

- Entretien médecin - patient

- La pompe au quotidien : douche, voyage, infections, activité physique, alarmes
- adaptation des doses :rétroactive et anticipatoire 
- modification du schéma insulinique (DB, bolus)
- schéma de remplacement : prescription
- Education de l’entourage : arrêt de la pompe, injection de Glucagen par l’infirmière.


4. 4ème jour (jeudi)



Table ronde animée par le médecin référent (maladies, hyperglycémies, cétonurie, hypoglycémies, panne).

- Quand faut-il appeler le médecin (situation d’urgence)
- Contrôle des connaissances du patient par le médecin, adaptation des doses, l'hypoglycémie et l’hyperglycémie,
- la manipulation,
- acceptation psychologique, en cas de panne de la pompe.
- Evaluation par l'équipe d'éducation et décision pour la poursuite ou l'arrêt du traitement
- Visite du prestataire (visite au domicile du patient en début de semaine : changement du matériel). 

- entretien de l'équipe soignante

- Evaluation par l’équipe d’éducation et décision pour la poursuite ou l’arrêt du traitement.

Visite du prestataire : 
 
Visite au domicile du patient en début de semaine :changement du matériel.


5. 5ème jour (vendredi)



- entretien avec l'infirmier : mise en situation et observation  

- Changement du matériel par le patient (cathéter et réservoir) et remplissage du réservoir
- Questionnaire d’évaluation des acquis
- Sortie du patient si les connaissances sont acquises 
- Rendez-vous de consultation dans les 15 jours et assistance téléphonique
Remise des ordonnances,
matériel et doses de substitution.


Présentation - - Initiation - Dossier Médical Partagé - Centres Référents - Liens Utiles - Contacts - Lexique - Plan
© Hôpital Sud Amiens