« supérieure à 2,50 g/l »
1 - Evaluez l’importance du déséquilibre.
Faites une glycémie et contrôlez l’acétone dans les urines.
2 - Cherchez la cause.
En dehors des circonstances habituelles : excès alimentaire, réduction de l’activité
physique, stress, maladie, il peut y avoir des causes spécifiques au traitement par
pompe :
Rougeur au point d’injection ? Le cathéter doit être changé régulièrement.
Le cathéter est-il désadapté ou obstrué ? : changez le.
La pompe émet un signal d’alarme ? Vérifiez les messages d’erreurs et la marche à suivre.
Si vous possédez une pompe de marque MINIMED, n’enlevez pas les piles, mais réglez les débits à zéro.
Si c’est un modèle DISETRONIC, enlevez les piles l’une après l’autre.
Si la pompe ne redémarre pas, faire une injection d’insuline rapide en sous-cutané et appliquer le schéma de remplacement prescrit en bas de votre protocole de pompe ; appelez votre prestataire de pompe pour un changement de pompe.
3 - Corrigez le déséquilibre
Si la glycémie est supérieure à 2,5 g/l avec acétonurie,
faire une injection en sous-cutané, avec un stylo d’insuline rapide ou d’Humalog (de 2 à 3 unités d'insuline rapide / + d'acétone) (voir feuille de protocole de traitement fiche n°2).
(Si dosage acétonémie par optium : appliquer le protocole cétonémie).
surveiller votre glycémie toutes les heures et l'acétone au moins 3 fois par jour jusqu'à sa disparition.
Buvez abondamment, surtout s'il y a de l'acétone et continuez à vous alimenter de façon régulière.
Doc DESG Nord-Pas de Calais
